真菌现形记我院已开展荧光染色

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手足癣、体股癣、头癣、甲真菌病、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎等真菌性皮肤病是临床常见的皮肤病。真菌镜检是诊断真菌性皮肤病的重要依据，主要包括KOH真菌直接镜检、荧光染色真菌镜检等方法。传统的KOH真菌直接镜检对检验人员技术要求高，容易出现误诊、漏诊。真菌荧光染色镜检是通过特异的荧光素标记物与真菌细胞壁葡聚糖和几丁质结合，在荧光显微镜下发出荧光，具有高特异性、高敏感性的优点，能显著提高真菌镜检准确性和效率，是近年真菌检查的革命性技术之一。

今日来的一位小患者，头部皮疹2个月，在药店自己购药外用，无明显效果。今日来我院就诊。可以见到头部多处有丘疹，部分有脓性分泌物，皮损处头发消失。取一些脓性分泌物及皮屑，进行进一步荧光染色观察。

先在倍的镜下观察，可以看见散在的孢子，这块皮损内可见大量的菌丝存在。

再放在倍的镜下观察，可以看到菌丝的具体结构。可以明确诊断小患者为头癣。下一步的治疗就是标准的头癣病治疗，抗真菌药6周的口服。

真菌病大体上分浅部真菌病和深部真菌病。浅部真菌病主要见于皮肤疾病。本检查也可以观察深部的一些真菌，例如：念珠菌（食道的），曲霉菌（肺部的），霉菌。为临床诊断及治疗提供了依据。

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