您的当前位置：头癣 > 头癣用药 > 皮肤真菌病的诊断与治疗
皮肤真菌病的诊断与治疗
进入梅雨季节，阴雨绵绵、气温升高、空气潮湿，这种温暖潮湿的环境有利于真菌的生长繁殖，容易引起皮肤癣病。皮肤癣病特别容易在脚趾、手掌等部位蔓延，奇痒难忍。
真菌是广泛存在于自然界的一类真核细胞生物，真菌可以感染人体的不同部位。真菌病，就是由真菌引起的疾病统称为“真菌病”。
从临床致病情况看，真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌只侵犯毛发、表皮和甲板。浅部真菌病在我国极为普遍，常见的有头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣和甲癣。深部真菌主要侵犯内脏器官、骨骼及神经系统，也可侵犯皮肤、粘膜。深部真菌病较常见的有孢子丝菌病、着色菌丝病、放线菌病及隐球菌病。念珠菌属则对皮肤、粘膜、指(趾)甲和内脏均可侵犯。
在实验室检查上，可刮取皮癣边界皮肤置于玻片上，滴加10%KOH然后盖上盖玻片，于普通显微镜下检查，可见孢子或菌丝。也可用真菌培养确定菌种。
以下分别介绍各种癣的临床表现和治疗方法：
1.体癣：由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上（除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤）所引起的浅表性皮肤真菌感染。当致病性真菌侵犯人体表面的角质层后，可引起很轻的炎症反应，发生红斑、丘疹、水疱等损害，继之脱屑，常呈环状，故俗称圆癣或钱癣。
各类体癣的治疗，原则上以外用药物为主。复方水杨酸酊剂、复方苯甲酸软膏、复方间苯二酚涂剂、1%益康唑霜或克霉唑霜、20%土槿皮酊、2%咪康唑霜、联苯苄唑、酮康唑、特比萘芬等。
2.手、足癣：主要由红色毛癣菌（约占55.6%）引起。本病主要通过接触传染，手、足癣感染的重要诱因有四肢长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等，故其在某些行业中发病率可相当高。
在治疗上水疱鳞屑型可外用咪康唑霜、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷琐辛搽剂等。角化增厚型可用复方苯甲酸软膏、咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皲裂者，可加用尿素脂。皮损消退后继续搽药2周以上。
3.甲真菌病：是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。
甲真菌病为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物，或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要天，而脚趾甲大约要天，所以治疗灰指甲必须要有耐心。
4.花斑糠疹：旧称花斑癣，俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。本病呈慢性，有轻度的炎症，通常无自觉症状。损害特征为散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上有糠秕状的脱屑，好发于胸部、背部、上臂、腋下，有时也波及面部。
可以给予2%酮康唑洗剂外用，连续使用7～10天；2%二硫化硒洗剂外用，7～19天。面积较小的患者，或由于各种原因不能口服抗真菌药物的患者，可以给予1%联苯苄唑乳膏/凝胶、2%咪康唑乳膏、2%酮康唑乳膏、2%益康唑乳膏，疗效均较好。
5.头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑癣及脓癣。
治疗上包括内服灰黄霉素，每天洗头，外用5%硫磺软膏或2%碘酊，每1～2周剪发一次。此方法适用于无禁忌证的各型头癣。
6.糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变，其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。
此病侵犯毛囊，部位较深。外用一般抗真菌药效果较差。含有渗透剂的外用抗真菌药疗效显著，但易反复发作。
本资料由浙江省皮防研究所黄佳老师提供，部分资料来源于百度百科，欢迎到医学细胞平台下载更多资料并参与交流，。
北京有没有专治白癜风的医院白癜风最好的医院