古法交泰丸心肾不交上热下寒失眠多梦

　　证名。上部为热证，下部为寒证。出《灵枢·刺节真邪》。多为阳盛于上，阴盛于下。证见胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄等。亦指下元虚寒，阳气上越之证，证见足胫寒冷，而反微红似酣，兼见形寒，脉沉细，或伴大便泄泻，又称戴阳，为虚脱证候之一。治宜急用白通汤回阳。

上热下寒

上热下寒

　①寒热错杂表现之一。指患者在同一时期内，上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。如外感病误用攻下，引致大泻不止，津液损伤，使热邪上升而咽喉痛，甚则咯黄痰或血痰；寒盛于下则泄泻、肢冷、脉沉迟。《灵枢·刺节真邪》：“上热于寒，视其虚脉而陷之于经络者取之，气下乃止，此所谓引而下之者也。”参见厥阴病条。

②指肾阳虚，阴寒盛于下，火不归原而虚阳上浮。参见虚阳上浮条。

阳虚体质特征和寒性体质接近，为阳气不足，有寒象，表现为疲倦怕冷，四肢冰冷、唇色苍白，少气懒言，嗜眨乏力，男性遗精，女性白带清稀，易腹泻，排尿次数频繁，性欲衰退等。阳虚体质的人平素畏冷，手足不温，易出汗；喜热饮食，精神不振，睡眠偏多。我个人认为现在许多年轻的男性面色苍白，浑身无力，无精打采，一副娘娘腔，也都属于阳虚体质。

上热下寒

　　此症上焦火盛，吐痰如涌泉，面赤喉痛，上身不欲盖衣，而下身冰冷,此上假热而下真寒也，方用

　　附子(壹个)熟地(半斛)山萸(肆两)麦冬(壹两)　茯苓(三两)五味子(壹两)丹皮(参两)泽泻(参两)肉桂(壹两)

　　水十碗，煎三碗，探冷与服，其渣再用水三碗，煎一碗，一气服之,立刻安静，此上病下治之法也。

既济解毒汤（《宝鉴》）治上热头目赤肿而痛，胸膈烦闷，不得安卧，身半以下皆寒，足尤甚，大便微秘。大黄（酒煨，大便利勿用）黄连（酒炒）黄芩（酒炒）甘草（炙）桔梗（各二钱）柴胡升麻连翘当归身（各一钱）

上咀，作一服，水二盅，煎至一盅，去渣，食后温服。忌酒、湿面、大料物及生冷硬物。

上热下寒，解从肝郁，肝气升，五脏兴，清升浊降，阴阳生化，上热是浊阴不降，下寒是清阳不升，脾胃中焦乃气机运化之枢纽。治疗的时候你得找医生开处方的。

编者按：全国中医药专家学术经验继承工作指导老师、医院原院长李恩宽教授，对郑钦安的扶阳思想多有研究阐发，临证之时，辨证准确，治法精当，大剂量运用附子、肉桂等辛温之品，屡起沉疴。其学生总结其医案3则，今起本版将陆续刊出。

李某，女，78岁。患者诉膝关节以下发冷一年余，伴口苦，口腔糜烂，咽部不适，喜热饮，饮后则感舒适，有慢性咽炎病史，二便调，舌淡苔薄，脉弦细。九制附片30克，干姜20克，炙甘草20克，肉桂20克，桂枝20克。7剂，水煎服。二诊时，患者诉膝关节以下出汗，量少，口苦等上部不适减轻，怕风，手指清晨发麻，舌淡苔薄，脉细。知是药已中的，阳药运行，阴霾为开，故见微汗出，予九制附片0克，干姜30克，炙甘草20克，肉桂30克，桂枝30克，伸筋草20克，桑枝30克，桃仁10克，红花10克，怀牛膝20克，云苓50克，益母草50克。三诊时诸症已大为缓解，以前方加减进退而愈。

按：患者年近八旬，肾元虚损，真阳无以温煦，阴寒凝聚，寒水下行，则膝关节以下发冷。患者虽见口苦，口腔糜烂，咽部不适，似是阳证，然则患者喜热饮则舒，岂有阳证而欲热饮乎？明是阴寒内盛，逼阳上浮，故见口苦而脚冷。舌脉之象亦说明其阳虚不足之象。故辨证属虚阳上浮，上热下寒证。治宜温先天之阳，逐少阴之寒，使阳回阴散，方用四逆汤温补肾阳，佐以肉桂、桂枝引火归元。二诊时，患者膝关节以下微汗出，此系阴得阳运，阴寒扩散之象，故乘胜追击，加大药量；久病入络，阳虚无力推动血行，加桃仁、红花活血通络；晨起指麻，实乃阳虚无以温煦所致，以伸筋草、桑枝、桂枝疏通经络，引药至病所，实有“以枝愈肢”之意。阴寒久居，水湿不利，正所谓湿盛则阳微，故以云苓、益母草、牛膝利水除湿，助阳回阴散。

对于虚火上炎之证，郑钦安有一经典论述：“一阳本先天乾金所化，故有龙之名……此际之龙，乃初生之龙（龙指坎中一阳也），以水为家，以水为性，遂安其在下之位也，若虚火上炎等症，明系水盛（水即阴也），水盛一分，龙亦盛一分，水高一尺，龙亦高一尺，是龙之因水而游，非龙之不潜而反其常。即此可悟用药之必扶阳抑阴也。”故李恩宽老师以大剂量辛温之品温阳消阴，并强调若辨证认准为阴盛阳虚，则直宜温补阳气，若为口苦、口腔糜烂等似阳证所惑，径用清热滋阴之品，则犯虚虚实实之戒，后学之辈不可不思也。呜呼，诚如郑钦安所云：医道之难，非在难于识症，而难在明辨阴阳。

日期：年10月25日-来自[临床验案]栏目

伏新顺：上热下寒不寐黄连肉桂绝配

　　黄连苦，寒。入心，肝，胃，大肠经。功能清热泻火，燥湿解毒。主治热病邪入心经之高热、烦躁、谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，聤耳，阴肿，内痔出血，湿疹，烫伤等病症。《本草衍义》：“黄连，今人多用治痢，盖执以苦燥之义。亦有但见肠虚渗泄，微似有血，便即用之，更不知止，又不顾寒热多少，但以尽剂为度，由是多致危困。若气实初病热多，血痢，服之便止，仍不必尽剂也。若虚而冷者，则不须服。”内服煎汤1.5～3g；研末每次0.3~0.6g，或入丸，散。外用适量，研末调敷，或煎水洗，或熬膏，或浸汁用。胃虚呕恶，脾虚泄泻，五更肾泻，均应慎服。药理研究发现，黄连对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌及葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等革兰氏阳性菌皆有较强的抑菌作用，对许兰氏黄癣菌、许兰氏黄癣菌、铁锈色毛癣菌和多种流感病毒均有明显抑制作用。抗阿米巴、抗炎、抗腹泻、解热、降血糖、降血脂、抗氧化等药理作用。

　　肉桂辛，甘，大热。归肾，脾，心，肝经。功能补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归源。主治阳痿、宫冷、腹痛、寒疝、腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经等病症。煎服1～.5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1～2g。阴虚火旺，里有实热，血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。现代药理研究发现，肉桂有扩张血管、促进血液循环、提高冠脉及脑血流量、使血管阻力下降、抗血小板凝集、抗凝血酶、抗惊厥、抗菌、镇静、镇痛、解热、增强消化机能、排除消化道积气、缓解胃肠痉挛性疼痛等多种作用。

　　黄连苦寒，入少阴心经，降心火，不使其炎上，并能清里热，泻火毒，燥内湿；肉桂辛热，入少阴肾经，暖水脏，不使其润下，并能温营血，通血脉，散寒凝，补命火。二药合用，寒热并用，相辅相成，交通心肾，使水火既济，故对心肾不交的失眠有良好的治疗作用。

　　黄连、肉桂作为一首方剂使用，名叫交泰丸，本方出自《韩氏医通》，原方由生川连15g，肉桂心1.5g（两药之比为10：1）组成。上二味，研细，白蜜为丸。每服1.5～2.5g，空腹时用淡盐汤下。功能交通心肾，清火安神。主治心火偏亢、肾阳虚衰、心肾不交、上热下寒、心悸怔忡、失眠多梦等病症。《中藏经》说：“火来坎户，水到离扃，阴阳相应，方乃和平……水火通济，上下相寻，人能循此，永不湮沉”；《格致余论》也说：“人之有生，心为火居上，肾为水居下，水能升而火有降，一升一降，无有穷已，故生意存焉”。由于心阳(即心火)下降而交于肾阴，肾阴(即肾水)上升而济于心阳，从而使心肾两脏的阴阳、水火、升降关系处于平衡、相济、协调状态，以维持人体正常的生命活动。故对升降失常、水火不济造成的心肾不交，治当采用交通心肾之法。

阳虚体质的人应该尽量做到：

1.少吃火锅

2.不要熬夜

3.春捂不要秋冻　

.尽量不要随意用清热泻火药。

这里给大家介绍一道药膳可以辅助改善阳虚体质：

杜仲+猪腰+核桃－－煲汤，至于各自的量，没有严格的要求，适量即可。

阳虚体质应该适当的少吃盐，吃盐过多容易引起身体的肿胀。浮肿。

下面再介绍一款关于阳虚体质的食疗妙方：

山药+板栗+红枣+糯米－－熬粥，在秋冬季节，经常喝一点，可以有效改善阳虚体质。

肉类补阳的有羊肉和狗肉，狗肉燥热，不宜常吃，而羊肉的阳性温柔，在冬季可以适量多吃一点。

在阳虚体质里有一种最最普遍的症状就是：上热下寒。我们一定要记着，这种上热下寒的人千万不能随便吃清热泻火药，经常吃这种药，会使元气大伤。因为这种现象不是上火，而是水火不济，需要引火归元，把火从头顶引到下面，引到丹田。

常用的方法出了药补和食疗外，可以艾灸涌泉穴。更好的方法就是学会腹式呼吸，这个在我以前的文章中多有论述，可以参考。

因“动则生阳”，故阳虚体质之人，要加强体育锻炼，春夏秋冬，坚持不懈，每天进行1～2次。具体项目，因体力强弱而定，如易筋经，瑜伽、散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、内养操、工间操、球类活动和各种舞蹈活动等，亦可常作日光裕、空气浴，强壮卫阳。气功方面，坚持做强壮功、站桩功、保健功、长寿功。

　　秋冬养阴，说的是不要大汗淋漓，运动量保持在微微出汗最合适。阳虚在此时节若已经手脚冰凉，说明体内阳气少，卫阳不固，不能温煦肌肉以抵抗外来寒邪的侵袭，通过这些方法可以改善，坚持做，否则冬天会很难过。1.每晚睡前艾叶泡手、脚。2.金鸡独立，闭眼，单脚站立，站不住要慢慢练习，5分钟就会觉得脚和小腿暖和起来。3.下决心开始慢跑、易筋经、瑜伽、太极拳等。我认为如果以前从不运动，打算开始锻炼的话，最好选择在初秋开始。

医院冯世纶教授及其弟子做客北京卫视《养生堂》

——少阳病特征

口苦咽干脉弦细烦躁，这个病在半表半里的阳证，叫少阳病。

——少阳病治疗原则和法

少阳病在半表半里，它没有直接的通外的窗口，只有借道，借一些孔窍。人体的孔窍在哪里？口苦咽干目眩，就是孔窍在上面，热没处走就向上，上边就发热，下边比较偏寒。

这个时候只能用和法。

不能用发汗法，越发汗烧得越高，古人说：发汗则谵语，就是病中神志不清胡言乱语。原来就是虚的，一发汗传到里面了，变成阳明病。阳明病里热重，影响人的神智神经系统，出现了神魂谵语。

不能用吐下的方法，吐下悸而惊，就是心跳发惊了。

在半表半里不能乱吃止痛片，止痛片发汗，越发汗越虚。感冒以后如果有呕心呕吐了，口苦咽干了嗓子疼了，这时候绝对不能吃止疼片，白加黑这些发汗的，尤其是大发汗的药，越吃越重。

——少阳病治疗经方

胡老特别推荐推陈致新。胸腹腔中的结气，柴胡有推陈致新的作用。柴胡是苦的，苦的一般是清热的，苦的不厉害是苦平和，利用它这个苦清热，再配合大枣。

小柴胡汤是祖国医学的骄傲，至少是年了。是治疗少阳病的和解的代表主方。柴胡黄芩是苦寒的，清上热。人参半夏甘草生姜大枣都是甘甜温，补胃强胃气，增加抵抗力扶正去邪。少阳病就是上热下寒病。

柴胡毕竟是个药，不能随便用。千万不能用这个方子当保健药！

——养生红枣茶

红枣一定要掰开。大麦炒一下，炒糊了味非常好，大麦味甘，养胃消食，治疗肝硬化的方子里用大麦粥送服。大枣大麦健胃补中益气，菊花是清上热的，合在一起又清上热，又健胃温下寒。

——动式站桩上热下寒型体质的饮食注意及生活调养(-11-:16:11)转载标签：上热下寒体质热性食品补品饮食起居熬夜运动分类：灝霖中医饮食健康

这种体质的人，虽然下焦寒凉，冬天怕冷，手足冰凉。但由于上焦虚火旺，往往吃些热性的食品或补益性食品容易上火。如吃辣椒易起口腔溃疡，或牙痛；有的面部或后背起粉刺或痤疮。

临床中有不少病人问，官大夫，我很寒凉，也觉得气虚乏力。但吃西洋参2片就开始口干,再吃就要牙痛，嗓子疼......，还有的吃点枸杞子就嗓子干痛；还有的吃阿胶不能超过三次，超过就开始上火......,我通常会告诉他们虽然西洋参是凉性的补气药，但因现在很多人自认为是气虚，其实是气郁，单纯一味补气药，易使补的气不能运行至全身，而滞于一处，又有气有余便化火，故而很多人吃些补品类就易上火。

通常我们在临床上对这种体质的人根据病情的具体情况，调病的同时会兼顾把体质也调过来，先把虚火引到下焦同时滋阴以敛上越的阳气，也就是通常的上焦虚火。而不能用单纯的寒冷药物泻火，否则会耗伤身体的元阳之气。

平时饮食要以平性食品为主，如面食类：大米饭、馒头；大米粥、南瓜粥、银耳粥、八宝粥。蔬菜类：白菜、茄子、豆角、西红柿等，少吃辣椒、韭菜，以免上火。

生活起居要注意少熬夜，否则会加重上焦虚火，日久会使下焦更寒冷，上焦更虚热。平时可常用热水烫脚，还可以用大蒜少量敷脚心，注意时间不要过长，以免起泡太多，太大，影响正常生活和工作。也可以用中药吴茱萸和肉桂粉1:1醋调敷脚心，每日一次。经常运动平时可以多用枸杞子煮汤喝，枸杞子滋阴补肝肾又不上火，一年四季一家老少都能吃，煮鸡汤时放一把再放一个掰碎的冬菇，汤就很清甜的。夏天隔一段时间就用两粒花旗参（切碎）一把麦冬煮水当茶喝，可以去火补气，很适合你这类的人饮用，最主要是平时吃多些枸杞子，无论煮什么汤都放一把，经常吃，你的身体状况就会好起来的。有淤血的话，就在来月经前几天，去中药店买一二两益母草和两朵鸡冠花煮水喝两碗就好了，平时就不要吃太多煎炸辛辣的食物和雪糕香蕉之类的东东，身体就不会湿热，就不会有淤血了。

上火下寒的原因很多，中医也分了多种证型，治疗上也各有不同，医院做个全面的诊治。

　上火下寒型,是最难遇也最难治的一种人，用人参、黄芪一起治，人参治寒，黄芪治火。一定忌口，尽量不吃海鲜，海鲜号称“阴中之阳”，这种上火下寒的体质最忌。

中医药方:上火下寒，治宜上火，温下寒，方选附子泻心汤，大黄6黄连9黄苓6用开水冲，附子10水ML开后煎半小时，搅匀后分二次服用。

但最好别瞎吃任何药或者食物。

一般热症也要分是头火、肺热、胃火、肠燥、肾热

一般寒症也要分是肺寒、胃寒、肾寒

不同的药物或食物疗效不同，比如：姜糖水治疗胃寒，治疗寒凉引起的痛经，但治不了肾寒引起的四肢冰凉，以前一直对“病从口入”这四个字没有什么特别的想法，按我的理解这四个字无非是说有时候吃错了东西闹个肚子啥的，其实这其中的含义远远不止这些。近一年多来，从发现身体不舒服到看中医，以及在网上查阅的一些资料来看，这四个字是有着很深的道理的。事实上非常非常多的小病小痛以及大病，归根到底都是饮食的不合理造成的。

年纪轻的时候大家都不太会注意饮食，想吃什么就吃什么,到了年纪大了，有些小病小痛出现的时候，通常也是去简单地去看一下医生，哪里痛治哪里了事。随着年纪的越来越大，身体毛病越来越多，人们也总把这些状况的出现归结为上了年纪的原因。事实上，如果能在饮食上多注意，很多病痛是可以避免的。

以我自己为例，从小我就吃着海鲜长大，熟的生的，通通都吃，零食方面喜欢牛肉干、话梅，水果喜欢吃杨梅、桔子、李子、葡萄、草莓等等热性及容易引起敏感的东西。青春期开始长起了痘痘，那时候一知半解，只知道长痘痘是上火，要吃凉的东西才行，所以大吃特吃凉性的东西，还吃各种排毒养颜的东西，一开始的确会有好转，但是由于饮食上的习惯问题，好景不长，如此反复。直到去年，身体上出现很多小问题，脸上长痘痘，晚上睡不着、多梦，手脚冷，冬天怕冷，肚子偶尔会痛等等，那时候第一次选择了中医，然后开始了解中医的知识。才知道我这样的情况，完全是自己乱吃东西造成的。脸上长痘痘，原本的确是热性的食物吃太多上火引起的，但由于后来凉性食物吃多了，造成又热又凉，简单点说就是上热下寒，血气到不了下面，补热的上面更热，补凉的下面更凉，吃什么都不行，越吃情况越严重。从西医来看，这并不算病，但在中医上来说，这个病很严重，必须要经过药物的调节才能恢复正常。

现在，吃了一段时间的中药调理后，情况已好转了很多，现在我每天在饮食上注意合理搭配外，还自己做一个很简单的按摩。每天晚上平躺在床上，看电视的时候也可以做，用手从心窝的地方开始一直往下推，推到肚脐以下，可以排浊气，排浊物，使气血通畅。大家有兴趣也可以去试试。

另附上一些食物的凉热性质及适合人群的资料,可能给大家做个参考：

1、阴阳平和体质

此体质是功能较为协调的体质，特征是：①身体强壮，胖瘦适度；②面色明润含蓄，目光有神；③性格开朗、随和；④食量适中，二便通畅；⑤舌红润，脉象缓匀有力；⑥睡眠安和，精力充沛。这种体质的人，很少生病，即使患病，易于治愈，康复也快，有时节会不药而愈。

2、偏阳体质

指具有亢奋、偏热、多动等特性的体质，特征是：①为形体适中或者说偏瘦，结实；②面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；③性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差；④食量较大，消化吸收功能强健；⑤大便干燥，小便黄；⑥平时怕热不怕冷，体温略偏高，动则汗出，喜欢喝水；⑦精力旺盛，性欲较强。这种体质的人，发病后多表现为热证、实证，并易化燥伤阴，皮肤易生疮疖；容易发生头痛、失眠及出血等病症。由于此类体质的人阳气偏亢，若调养不当，操劳过度，纵欲失精，必加速阴伤，发展为阳亢、阴虚、痰火等病理性体质。

3、偏阴体质

有偏寒、安静等特征：①形体易偏胖，价较弱，容易疲劳；②面色白，性格内抽，胆小易惊、食量较小；③平是怕冷喜温，体温偏低；④动作较缓，反应较慢，性欲较低。这种体质的人，发病后多表现为寒证、虚证，容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。由于阳气偏弱，易致脏腑机能偏衰，水湿内生，从而形成阳虚、痰湿、水饮等病理性体质。

可见，体质影响人对环境的适应能力和对疾病的确良抵抗能力，以及发病过程中疾病发展的倾向性，进而还影响着治疗的反应性，从而使人体的生、老、病、死等生命过程，带有明显的个性特征。所以养生要根据各自不同的体质特征。选择相应的措施和方法，控制体质的不良性体质转变压器，"寒者热之，热者寒之"，"虚者补之，实者泻之"，以增强体质，预防疾病，增进身心健康，从而达到延年益寿的目的。

如果觉得自己哪个都对不上，也没有问题，人比较复杂，是个综合体。例如：如果上面身体偏阳，也就是容易上火，嗓子不舒服？而下面身体又有些怕凉？如果是这样，您就是上热下寒的体质。这样的人很容易上火，而且一上火就往嗓子上走，容易嗓子发炎或扁桃体发炎。泻火还觉得不舒服。也就是是补不得，泻不得。是特别不好调养的一种。要清上焦火，补下焦寒。方能解决这个问题。

不同体质的人应该在饮食方面提起足够的重视。

偏阳——宜食平性，少量寒凉的。

偏阴——宜食温热性，少量平性的，寒凉的尽量不吃。

阴阳平和体质——都可以吃，但都不要过多的吃，尤其寒凉的（脾胃：一怕生，二怕冷，三怕撑。关于生冷，个人觉得跟人种和食物的质量有关系，欧美的人总是吃生冷的东西，喜欢这样，似乎也没有什么的问题）

1、平性食品

粳米玉米锅巴米皮糖青稞番薯芝麻黄大　豌豆扁豆蚕豆赤小豆黑大豆牛肉牛肝猪肉猪心猪肾猪血猪蹄猪肺猪骨猪胰鸡蛋乌骨鸡鹅肉驴肉野猪肉猥肉鸽肉蝗虫蛤蚧　阿胶牛乳酸奶人乳　鳖龟肉干贝无花果泥鳅鳗鲡鱼鲫鱼石首鱼贼鱼鲈鱼白鱼银鱼鲤鱼鲳鱼李子萝卜葡萄橄榄凉粉果乌梅熟苦瓜南瓜籽芡实莲子百合柏子仁白果沙枣榛子山药萝卜缨胡萝卜甘蓝青菜金花菜豆鼓燕窝马铃薯芋头海蛰黑木耳猴头菇平菇蜂蜜蜂王浆白糖豆腐浆荷叶枸杞子灵芝白木耳黄精天麻党参茯苓甘草鸡内金白首乌酸枣仁

性平的水果：葡萄，桃，樱桃，猕猴桃。

一般人都可以吃，但不可以吃过多。因为，性平的水果吃多了也会伤及脾胃。

2、寒凉性食品

粟米小麦大麦荞麦谷芽薏苡仁绿豆羊肝鸭肉兔肉猪皮柿霜枇杷茄子生萝卜茭白苋菜水芹菜马兰头菠菜金针菜青芦笋豆腐面筋冬瓜蘑菇地瓜丝瓜黄瓜金针菇茶啤酒花槐花菊花薄荷胖大海地黄白芍沙参西洋参鸭蛋鸭血马肉猪肠猪脑猪髓蟹田螺蛤蜊田螺蚌肉苦瓜番茄发菜竹笋生藕菜瓜海带紫菜海藻地耳草菇酱盐金银花白茅根卢根蜗牛肉

性寒凉的水果：柚子，香蕉，西瓜，苹果，梨，柿子，桑葚，甘蔗，甜瓜。

这些适合体质偏热的人食用，不适合体质偏凉的人食用，寒凉的人吃了之后容易拉肚子，或胃里不舒服，涨肚（脾胃一怕生，二怕冷，三怕撑），有的人会引起尿频。

3、温热性食品

糯米高粱燕麦甘薯南瓜牛肚牛髓狗肉羊肉羊肚羊骨羊髓猪肝火腿蛇肉羊乳蚕蛹海参海马海龙虾淡菜鲢鱼带鱼木瓜槟榔海松子栗子胡桃海枣葱大蒜韭菜香椿头熟藕生姜砂仁草豆蔻花椒白豆蔻紫苏小茴香丁香大茴香山奈酒醋咖啡食油红塘桂花松花粉刀豆紫河车川芎黄芪太子参人参当归肉苁蓉杜仲白术何首乌骆驼肉冬虫夏草辣椒胡椒肉桂

性温热的水果：桂圆，荔枝，柠檬，杏子，山楂，大枣，金橘，杨梅，石榴，龙眼肉，木瓜，槟榔，栗子，胡桃。

这些适合体质寒凉，脾胃虚弱的人（手脚凉，怕冷，大便不成型，或便稀，一天几次）食用。而体质偏热的人，容易上火的人（大便干燥，咽喉干痒，手脚心热的人）不适合食用，这些人食用会引起大便干燥或口干舌燥。方解读：交泰丸

原文 　　证名。上部为热证，下部为寒证。出《灵枢·刺节真邪》。多为阳盛于上，阴盛于下。证见胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄等。亦指下元虚寒，阳气上越之证，证见足胫寒冷，而反微红似酣，兼见形寒，脉沉细，或伴大便泄泻，又称戴阳，为虚脱证候之一。治宜急用白通汤回阳。上热下寒上热下寒　①寒热错杂表现之一。指患者在同一时期内，上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。如外感病误用攻下，引致大泻不止，津液损伤，使热邪上升而咽喉痛，甚则咯黄痰或血痰；寒盛于下则泄泻、肢冷、脉沉迟。《灵枢·刺节真邪》：“上热于寒，视其虚脉而陷之于经络者取之，气下乃止，此所谓引而下之者也。”参见厥阴病条。②指肾阳虚，阴寒盛于下，火不归原而虚阳上浮。参见虚阳上浮条。阳虚体质特征和寒性体质接近，为阳气不足，有寒象，表现为疲倦怕冷，四肢冰冷、唇色苍白，少气懒言，嗜眨乏力，男性遗精，女性白带清稀，易腹泻，排尿次数频繁，性欲衰退等。阳虚体质的人平素畏冷，手足不温，易出汗；喜热饮食，精神不振，睡眠偏多。我个人认为现在许多年轻的男性面色苍白，浑身无力，无精打采，一副娘娘腔，也都属于阳虚体质。上热下寒 　　此症上焦火盛，吐痰如涌泉，面赤喉痛，上身不欲盖衣，而下身冰冷,此上假热而下真寒也，方用 　　附子(壹个)熟地(半斛)山萸(肆两)麦冬(壹两)　茯苓(三两)五味子(壹两)丹皮(参两)泽泻(参两)肉桂(壹两) 　　水十碗，煎三碗，探冷与服，其渣再用水三碗，煎一碗，一气服之,立刻安静，此上病下治之法也。既济解毒汤（《宝鉴》）治上热头目赤肿而痛，胸膈烦闷，不得安卧，身半以下皆寒，足尤甚，大便微秘。大黄（酒煨，大便利勿用）黄连（酒炒）黄芩（酒炒）甘草（炙）桔梗（各二钱）柴胡升麻连翘当归身（各一钱）上咀，作一服，水二盅，煎至一盅，去渣，食后温服。忌酒、湿面、大料物及生冷硬物。上热下寒，解从肝郁，肝气升，五脏兴，清升浊降，阴阳生化，上热是浊阴不降，下寒是清阳不升，脾胃中焦乃气机运化之枢纽。治疗的时候你得找医生开处方的。编者按：全国中医药专家学术经验继承工作指导老师、医院原院长李恩宽教授，对郑钦安的扶阳思想多有研究阐发，临证之时，辨证准确，治法精当，大剂量运用附子、肉桂等辛温之品，屡起沉疴。其学生总结其医案3则，今起本版将陆续刊出。李某，女，78岁。患者诉膝关节以下发冷一年余，伴口苦，口腔糜烂，咽部不适，喜热饮，饮后则感舒适，有慢性咽炎病史，二便调，舌淡苔薄，脉弦细。九制附片30克，干姜20克，炙甘草20克，肉桂20克，桂枝20克。7剂，水煎服。二诊时，患者诉膝关节以下出汗，量少，口苦等上部不适减轻，怕风，手指清晨发麻，舌淡苔薄，脉细。知是药已中的，阳药运行，阴霾为开，故见微汗出，予九制附片0克，干姜30克，炙甘草20克，肉桂30克，桂枝30克，伸筋草20克，桑枝30克，桃仁10克，红花10克，怀牛膝20克，云苓50克，益母草50克。三诊时诸症已大为缓解，以前方加减进退而愈。按：患者年近八旬，肾元虚损，真阳无以温煦，阴寒凝聚，寒水下行，则膝关节以下发冷。患者虽见口苦，口腔糜烂，咽部不适，似是阳证，然则患者喜热饮则舒，岂有阳证而欲热饮乎？明是阴寒内盛，逼阳上浮，故见口苦而脚冷。舌脉之象亦说明其阳虚不足之象。故辨证属虚阳上浮，上热下寒证。治宜温先天之阳，逐少阴之寒，使阳回阴散，方用四逆汤温补肾阳，佐以肉桂、桂枝引火归元。二诊时，患者膝关节以下微汗出，此系阴得阳运，阴寒扩散之象，故乘胜追击，加大药量；久病入络，阳虚无力推动血行，加桃仁、红花活血通络；晨起指麻，实乃阳虚无以温煦所致，以伸筋草、桑枝、桂枝疏通经络，引药至病所，实有“以枝愈肢”之意。阴寒久居，水湿不利，正所谓湿盛则阳微，故以云苓、益母草、牛膝利水除湿，助阳回阴散。对于虚火上炎之证，郑钦安有一经典论述：“一阳本先天乾金所化，故有龙之名……此际之龙，乃初生之龙（龙指坎中一阳也），以水为家，以水为性，遂安其在下之位也，若虚火上炎等症，明系水盛（水即阴也），水盛一分，龙亦盛一分，水高一尺，龙亦高一尺，是龙之因水而游，非龙之不潜而反其常。即此可悟用药之必扶阳抑阴也。”故李恩宽老师以大剂量辛温之品温阳消阴，并强调若辨证认准为阴盛阳虚，则直宜温补阳气，若为口苦、口腔糜烂等似阳证所惑，径用清热滋阴之品，则犯虚虚实实之戒，后学之辈不可不思也。呜呼，诚如郑钦安所云：医道之难，非在难于识症，而难在明辨阴阳。日期：年10月25日-来自[临床验案]栏目伏新顺：上热下寒不寐黄连肉桂绝配 　　黄连苦，寒。入心，肝，胃，大肠经。功能清热泻火，燥湿解毒。主治热病邪入心经之高热、烦躁、谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，聤耳，阴肿，内痔出血，湿疹，烫伤等病症。《本草衍义》：“黄连，今人多用治痢，盖执以苦燥之义。亦有但见肠虚渗泄，微似有血，便即用之，更不知止，又不顾寒热多少，但以尽剂为度，由是多致危困。若气实初病热多，血痢，服之便止，仍不必尽剂也。若虚而冷者，则不须服。”内服煎汤1.5～3g；研末每次0.3~0.6g，或入丸，散。外用适量，研末调敷，或煎水洗，或熬膏，或浸汁用。胃虚呕恶，脾虚泄泻，五更肾泻，均应慎服。药理研究发现，黄连对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌及葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等革兰氏阳性菌皆有较强的抑菌作用，对许兰氏黄癣菌、许兰氏黄癣菌、铁锈色毛癣菌和多种流感病毒均有明显抑制作用。抗阿米巴、抗炎、抗腹泻、解热、降血糖、降血脂、抗氧化等药理作用。 　　肉桂辛，甘，大热。归肾，脾，心，肝经。功能补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归源。主治阳痿、宫冷、腹痛、寒疝、腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经等病症。煎服1～.5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1～2g。阴虚火旺，里有实热，血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。现代药理研究发现，肉桂有扩张血管、促进血液循环、提高冠脉及脑血流量、使血管阻力下降、抗血小板凝集、抗凝血酶、抗惊厥、抗菌、镇静、镇痛、解热、增强消化机能、排除消化道积气、缓解胃肠痉挛性疼痛等多种作用。 　　黄连苦寒，入少阴心经，降心火，不使其炎上，并能清里热，泻火毒，燥内湿；肉桂辛热，入少阴肾经，暖水脏，不使其润下，并能温营血，通血脉，散寒凝，补命火。二药合用，寒热并用，相辅相成，交通心肾，使水火既济，故对心肾不交的失眠有良好的治疗作用。 　　黄连、肉桂作为一首方剂使用，名叫交泰丸，本方出自《韩氏医通》，原方由生川连15g，肉桂心1.5g（两药之比为10：1）组成。上二味，研细，白蜜为丸。每服1.5～2.5g，空腹时用淡盐汤下。功能交通心肾，清火安神。主治心火偏亢、肾阳虚衰、心肾不交、上热下寒、心悸怔忡、失眠多梦等病症。《中藏经》说：“火来坎户，水到离扃，阴阳相应，方乃和平……水火通济，上下相寻，人能循此，永不湮沉”；《格致余论》也说：“人之有生，心为火居上，肾为水居下，水能升而火有降，一升一降，无有穷已，故生意存焉”。由于心阳(即心火)下降而交于肾阴，肾阴(即肾水)上升而济于心阳，从而使心肾两脏的阴阳、水火、升降关系处于平衡、相济、协调状态，以维持人体正常的生命活动。故对升降失常、水火不济造成的心肾不交，治当采用交通心肾之法。阳虚体质的人应该尽量做到：1.少吃火锅2.不要熬夜3.春捂不要秋冻　.尽量不要随意用清热泻火药。这里给大家介绍一道药膳可以辅助改善阳虚体质：杜仲+猪腰+核桃－－煲汤，至于各自的量，没有严格的要求，适量即可。阳虚体质应该适当的少吃盐，吃盐过多容易引起身体的肿胀。浮肿。下面再介绍一款关于阳虚体质的食疗妙方：山药+板栗+红枣+糯米－－熬粥，在秋冬季节，经常喝一点，可以有效改善阳虚体质。肉类补阳的有羊肉和狗肉，狗肉燥热，不宜常吃，而羊肉的阳性温柔，在冬季可以适量多吃一点。在阳虚体质里有一种最最普遍的症状就是：上热下寒。我们一定要记着，这种上热下寒的人千万不能随便吃清热泻火药，经常吃这种药，会使元气大伤。因为这种现象不是上火，而是水火不济，需要引火归元，把火从头顶引到下面，引到丹田。常用的方法出了药补和食疗外，可以艾灸涌泉穴。更好的方法就是学会腹式呼吸，这个在我以前的文章中多有论述，可以参考。因“动则生阳”，故阳虚体质之人，要加强体育锻炼，春夏秋冬，坚持不懈，每天进行1～2次。具体项目，因体力强弱而定，如易筋经，瑜伽、散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、内养操、工间操、球类活动和各种舞蹈活动等，亦可常作日光裕、空气浴，强壮卫阳。气功方面，坚持做强壮功、站桩功、保健功、长寿功。 　　秋冬养阴，说的是不要大汗淋漓，运动量保持在微微出汗最合适。阳虚在此时节若已经手脚冰凉，说明体内阳气少，卫阳不固，不能温煦肌肉以抵抗外来寒邪的侵袭，通过这些方法可以改善，坚持做，否则冬天会很难过。1.每晚睡前艾叶泡手、脚。2.金鸡独立，闭眼，单脚站立，站不住要慢慢练习，5分钟就会觉得脚和小腿暖和起来。3.下决心开始慢跑、易筋经、瑜伽、太极拳等。我认为如果以前从不运动，打算开始锻炼的话，最好选择在初秋开始。医院冯世纶教授及其弟子做客北京卫视《养生堂》——少阳病特征口苦咽干脉弦细烦躁，这个病在半表半里的阳证，叫少阳病。——少阳病治疗原则和法少阳病在半表半里，它没有直接的通外的窗口，只有借道，借一些孔窍。人体的孔窍在哪里？口苦咽干目眩，就是孔窍在上面，热没处走就向上，上边就发热，下边比较偏寒。这个时候只能用和法。不能用发汗法，越发汗烧得越高，古人说：发汗则谵语，就是病中神志不清胡言乱语。原来就是虚的，一发汗传到里面了，变成阳明病。阳明病里热重，影响人的神智神经系统，出现了神魂谵语。不能用吐下的方法，吐下悸而惊，就是心跳发惊了。在半表半里不能乱吃止痛片，止痛片发汗，越发汗越虚。感冒以后如果有呕心呕吐了，口苦咽干了嗓子疼了，这时候绝对不能吃止疼片，白加黑这些发汗的，尤其是大发汗的药，越吃越重。——少阳病治疗经方胡老特别推荐推陈致新。胸腹腔中的结气，柴胡有推陈致新的作用。柴胡是苦的，苦的一般是清热的，苦的不厉害是苦平和，利用它这个苦清热，再配合大枣。小柴胡汤是祖国医学的骄傲，至少是年了。是治疗少阳病的和解的代表主方。柴胡黄芩是苦寒的，清上热。人参半夏甘草生姜大枣都是甘甜温，补胃强胃气，增加抵抗力扶正去邪。少阳病就是上热下寒病。柴胡毕竟是个药，不能随便用。千万不能用这个方子当保健药！——养生红枣茶红枣一定要掰开。大麦炒一下，炒糊了味非常好，大麦味甘，养胃消食，治疗肝硬化的方子里用大麦粥送服。大枣大麦健胃补中益气，菊花是清上热的，合在一起又清上热，又健胃温下寒。——动式站桩上热下寒型体质的饮食注意及生活调养(-11-:16:11)转载标签：上热下寒体质热性食品补品饮食起居熬夜运动分类：灝霖中医饮食健康这种体质的人，虽然下焦寒凉，冬天怕冷，手足冰凉。但由于上焦虚火旺，往往吃些热性的食品或补益性食品容易上火。如吃辣椒易起口腔溃疡，或牙痛；有的面部或后背起粉刺或痤疮。临床中有不少病人问，官大夫，我很寒凉，也觉得气虚乏力。但吃西洋参2片就开始口干,再吃就要牙痛，嗓子疼......，还有的吃点枸杞子就嗓子干痛；还有的吃阿胶不能超过三次，超过就开始上火......,我通常会告诉他们虽然西洋参是凉性的补气药，但因现在很多人自认为是气虚，其实是气郁，单纯一味补气药，易使补的气不能运行至全身，而滞于一处，又有气有余便化火，故而很多人吃些补品类就易上火。通常我们在临床上对这种体质的人根据病情的具体情况，调病的同时会兼顾把体质也调过来，先把虚火引到下焦同时滋阴以敛上越的阳气，也就是通常的上焦虚火。而不能用单纯的寒冷药物泻火，否则会耗伤身体的元阳之气。平时饮食要以平性食品为主，如面食类：大米饭、馒头；大米粥、南瓜粥、银耳粥、八宝粥。蔬菜类：白菜、茄子、豆角、西红柿等，少吃辣椒、韭菜，以免上火。生活起居要注意少熬夜，否则会加重上焦虚火，日久会使下焦更寒冷，上焦更虚热。平时可常用热水烫脚，还可以用大蒜少量敷脚心，注意时间不要过长，以免起泡太多，太大，影响正常生活和工作。也可以用中药吴茱萸和肉桂粉1:1醋调敷脚心，每日一次。经常运动平时可以多用枸杞子煮汤喝，枸杞子滋阴补肝肾又不上火，一年四季一家老少都能吃，煮鸡汤时放一把再放一个掰碎的冬菇，汤就很清甜的。夏天隔一段时间就用两粒花旗参（切碎）一把麦冬煮水当茶喝，可以去火补气，很适合你这类的人饮用，最主要是平时吃多些枸杞子，无论煮什么汤都放一把，经常吃，你的身体状况就会好起来的。有淤血的话，就在来月经前几天，去中药店买一二两益母草和两朵鸡冠花煮水喝两碗就好了，平时就不要吃太多煎炸辛辣的食物和雪糕香蕉之类的东东，身体就不会湿热，就不会有淤血了。上火下寒的原因很多，中医也分了多种证型，治疗上也各有不同，医院做个全面的诊治。　上火下寒型,是最难遇也最难治的一种人，用人参、黄芪一起治，人参治寒，黄芪治火。一定忌口，尽量不吃海鲜，海鲜号称“阴中之阳”，这种上火下寒的体质最忌。中医药方:上火下寒，治宜上火，温下寒，方选附子泻心汤，大黄6黄连9黄苓6用开水冲，附子10水ML开后煎半小时，搅匀后分二次服用。但最好别瞎吃任何药或者食物。一般热症也要分是头火、肺热、胃火、肠燥、肾热一般寒症也要分是肺寒、胃寒、肾寒不同的药物或食物疗效不同，比如：姜糖水治疗胃寒，治疗寒凉引起的痛经，但治不了肾寒引起的四肢冰凉，以前一直对“病从口入”这四个字没有什么特别的想法，按我的理解这四个字无非是说有时候吃错了东西闹个肚子啥的，其实这其中的含义远远不止这些。近一年多来，从发现身体不舒服到看中医，以及在网上查阅的一些资料来看，这四个字是有着很深的道理的。事实上非常非常多的小病小痛以及大病，归根到底都是饮食的不合理造成的。年纪轻的时候大家都不太会注意饮食，想吃什么就吃什么,到了年纪大了，有些小病小痛出现的时候，通常也是去简单地去看一下医生，哪里痛治哪里了事。随着年纪的越来越大，身体毛病越来越多，人们也总把这些状况的出现归结为上了年纪的原因。事实上，如果能在饮食上多注意，很多病痛是可以避免的。以我自己为例，从小我就吃着海鲜长大，熟的生的，通通都吃，零食方面喜欢牛肉干、话梅，水果喜欢吃杨梅、桔子、李子、葡萄、草莓等等热性及容易引起敏感的东西。青春期开始长起了痘痘，那时候一知半解，只知道长痘痘是上火，要吃凉的东西才行，所以大吃特吃凉性的东西，还吃各种排毒养颜的东西，一开始的确会有好转，但是由于饮食上的习惯问题，好景不长，如此反复。直到去年，身体上出现很多小问题，脸上长痘痘，晚上睡不着、多梦，手脚冷，冬天怕冷，肚子偶尔会痛等等，那时候第一次选择了中医，然后开始了解中医的知识。才知道我这样的情况，完全是自己乱吃东西造成的。脸上长痘痘，原本的确是热性的食物吃太多上火引起的，但由于后来凉性食物吃多了，造成又热又凉，简单点说就是上热下寒，血气到不了下面，补热的上面更热，补凉的下面更凉，吃什么都不行，越吃情况越严重。从西医来看，这并不算病，但在中医上来说，这个病很严重，必须要经过药物的调节才能恢复正常。现在，吃了一段时间的中药调理后，情况已好转了很多，现在我每天在饮食上注意合理搭配外，还自己做一个很简单的按摩。每天晚上平躺在床上，看电视的时候也可以做，用手从心窝的地方开始一直往下推，推到肚脐以下，可以排浊气，排浊物，使气血通畅。大家有兴趣也可以去试试。另附上一些食物的凉热性质及适合人群的资料,可能给大家做个参考：1、阴阳平和体质此体质是功能较为协调的体质，特征是：①身体强壮，胖瘦适度；②面色明润含蓄，目光有神；③性格开朗、随和；④食量适中，二便通畅；⑤舌红润，脉象缓匀有力；⑥睡眠安和，精力充沛。这种体质的人，很少生病，即使患病，易于治愈，康复也快，有时节会不药而愈。2、偏阳体质指具有亢奋、偏热、多动等特性的体质，特征是：①为形体适中或者说偏瘦，结实；②面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；③性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差；④食量较大，消化吸收功能强健；⑤大便干燥，小便黄；⑥平时怕热不怕冷，体温略偏高，动则汗出，喜欢喝水；⑦精力旺盛，性欲较强。这种体质的人，发病后多表现为热证、实证，并易化燥伤阴，皮肤易生疮疖；容易发生头痛、失眠及出血等病症。由于此类体质的人阳气偏亢，若调养不当，操劳过度，纵欲失精，必加速阴伤，发展为阳亢、阴虚、痰火等病理性体质。3、偏阴体质有偏寒、安静等特征：①形体易偏胖，价较弱，容易疲劳；②面色白，性格内抽，胆小易惊、食量较小；③平是怕冷喜温，体温偏低；④动作较缓，反应较慢，性欲较低。这种体质的人，发病后多表现为寒证、虚证，容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。由于阳气偏弱，易致脏腑机能偏衰，水湿内生，从而形成阳虚、痰湿、水饮等病理性体质。可见，体质影响人对环境的适应能力和对疾病的确良抵抗能力，以及发病过程中疾病发展的倾向性，进而还影响着治疗的反应性，从而使人体的生、老、病、死等生命过程，带有明显的个性特征。所以养生要根据各自不同的体质特征。选择相应的措施和方法，控制体质的不良性体质转变压器，寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之，以增强体质，预防疾病，增进身心健康，从而达到延年益寿的目的。如果觉得自己哪个都对不上，也没有问题，人比较复杂，是个综合体。例如：如果上面身体偏阳，也就是容易上火，嗓子不舒服？而下面身体又有些怕凉？如果是这样，您就是上热下寒的体质。这样的人很容易上火，而且一上火就往嗓子上走，容易嗓子发炎或扁桃体发炎。泻火还觉得不舒服。也就是是补不得，泻不得。是特别不好调养的一种。要清上焦火，补下焦寒。方能解决这个问题。不同体质的人应该在饮食方面提起足够的重视。偏阳——宜食平性，少量寒凉的。偏阴——宜食温热性，少量平性的，寒凉的尽量不吃。阴阳平和体质——都可以吃，但都不要过多的吃，尤其寒凉的（脾胃：一怕生，二怕冷，三怕撑。关于生冷，个人觉得跟人种和食物的质量有关系，欧美的人总是吃生冷的东西，喜欢这样，似乎也没有什么的问题）1、平性食品粳米玉米锅巴米皮糖青稞番薯芝麻黄大　豌豆扁豆蚕豆赤小豆黑大豆牛肉牛肝猪肉猪心猪肾猪血猪蹄猪肺猪骨猪胰鸡蛋乌骨鸡鹅肉驴肉野猪肉猥肉鸽肉蝗虫蛤蚧　阿胶牛乳酸奶人乳　鳖龟肉干贝无花果泥鳅鳗鲡鱼鲫鱼石首鱼贼鱼鲈鱼白鱼银鱼鲤鱼鲳鱼李子萝卜葡萄橄榄凉粉果乌梅熟苦瓜南瓜籽芡实莲子百合柏子仁白果沙枣榛子山药萝卜缨胡萝卜甘蓝青菜金花菜豆鼓燕窝马铃薯芋头海蛰黑木耳猴头菇平菇蜂蜜蜂王浆白糖豆腐浆荷叶枸杞子灵芝白木耳黄精天麻党参茯苓甘草鸡内金白首乌酸枣仁性平的水果：葡萄，桃，樱桃，猕猴桃。一般人都可以吃，但不可以吃过多。因为，性平的水果吃多了也会伤及脾胃。2、寒凉性食品粟米小麦大麦荞麦谷芽薏苡仁绿豆羊肝鸭肉兔肉猪皮柿霜枇杷茄子生萝卜茭白苋菜水芹菜马兰头菠菜金针菜青芦笋豆腐面筋冬瓜蘑菇地瓜丝瓜黄瓜金针菇茶啤酒花槐花菊花薄荷胖大海地黄白芍沙参西洋参鸭蛋鸭血马肉猪肠猪脑猪髓蟹田螺蛤蜊田螺蚌肉苦瓜番茄发菜竹笋生藕菜瓜海带紫菜海藻地耳草菇酱盐金银花白茅根卢根蜗牛肉性寒凉的水果：柚子，香蕉，西瓜，苹果，梨，柿子，桑葚，甘蔗，甜瓜。这些适合体质偏热的人食用，不适合体质偏凉的人食用，寒凉的人吃了之后容易拉肚子，或胃里不舒服，涨肚（脾胃一怕生，二怕冷，三怕撑），有的人会引起尿频。3、温热性食品糯米高粱燕麦甘薯南瓜牛肚牛髓狗肉羊肉羊肚羊骨羊髓猪肝火腿蛇肉羊乳蚕蛹海参海马海龙虾淡菜鲢鱼带鱼木瓜槟榔海松子栗子胡桃海枣葱大蒜韭菜香椿头熟藕生姜砂仁草豆蔻花椒白豆蔻紫苏小茴香丁香大茴香山奈酒醋咖啡食油红塘桂花松花粉刀豆紫河车川芎黄芪太子参人参当归肉苁蓉杜仲白术何首乌骆驼肉冬虫夏草辣椒胡椒肉桂性温热的水果：桂圆，荔枝，柠檬，杏子，山楂，大枣，金橘，杨梅，石榴，龙眼肉，木瓜，槟榔，栗子，胡桃。这些适合体质寒凉，脾胃虚弱的人（手脚凉，怕冷，大便不成型，或便稀，一天几次）食用。而体质偏热的人，容易上火的人（大便干燥，咽喉干痒，手脚心热的人）不适合食用，这些人食用会引起大便干燥或口干舌燥。

古法交泰丸心肾不交上热下寒失眠多梦遗精口腔溃疡方

野生道地药材配制

泰，卦象之一，水上火下。

　　阴阳失乖，水火不济，人病失眠，可与交泰丸。

　　交泰丸，交济水火，药方取黄连苦寒，入少阴心经，降心火，不使其炎上；取肉桂辛热，入少阴肾经，暖水脏，不使其润下；寒热并用，如此可得水火既济。

　　黄连、肉桂心为丸，即是交泰丸，炼蜜为丸，不作汤剂。

　　-----------------------------------------------------交泰丸是一首治疗心肾不交的著名方剂。本方虽仅黄连、肉桂心两味，但药简、功专、效卓。兹就交泰丸的方源、功用和方义，谈些粗浅的认识。

　　1方源

　　现代所著的许多方书，多称本方源自《韩氏医通》，但韩氏在原书中只是提到“黄连……为君，佐官桂少许，煎百沸，入蜜，空心服，能使心肾交于顷刻”，并无交泰丸之方名。首先提及交泰丸这一方名的，当推金元时期的李东垣。李氏在《脾胃论.论饮酒过伤》篇中载有交泰丸一方，由干姜、巴豆霜、人参、肉桂、柴胡、小椒、白术、厚朴、酒煮苦楝、白茯苓、砂仁、川乌头、知母、吴茱萸、黄连、皂角、紫菀等组成，功能“升阳气，泻阴火，调营气，进饮食，沉困懒倦”等症。方中虽包含有黄连、肉桂，但并非主药，亦非治疗心肾不交之证。明确提出黄连、肉桂同用，治心肾不交，名交泰丸者，则是清代的王士雄。他在《四科简要方*安神》篇中说：“生川连五钱，肉桂心五分，研细，白蜜丸，空心淡盐汤下，治心肾不交，怔忡无寐，名交泰丸”。

　　2功能主治

　　交泰丸功能交通心肾，适用于心肾不交、夜寐不宁等症。心为阳，属火，居上焦；肾为阴，属水，居下焦，两脏之间有着密切的关系，必须相互交通。《中藏经》说：“火来坎户，水到离扃，阴阳相应，方乃和平”；又说：“水火通济，上下相寻，人能循此，永不湮沉”。（颐盛堂）《格致余论》也说：“人之有生，心为火居上，肾为水居下，水能升而火有降，一升一降，无有穷已，故生意存焉”。由于心阳(即心火)下降而交于肾阴，肾阴(即肾水)上升而济于心阳，从而使心肾两脏的阴阳、水火、升降关系处于平衡、相济、协调状态，以维持人体正常的生命活动。升降失常，水火不济，必然会产生心肾不交的病变，治疗应采用交通心肾的法则。

　　但是，对于心肾不交的病证，又当进一步分辨其阴阳虚实。近人叶显纯《论交通心肾》一文，把心肾不交之证，分成“心火旺，肾阴虚”、“心火旺，肾阳虚”、“心气虚，肾阳虚”、（颐盛堂）“心气虚，肾阴虚”等种类型，分别以“泻心火，滋肾阴(如黄连阿胶汤或者交泰丸加六味地黄)”、“泻心火，助肾阳(如交泰丸)”、“益心气，助肾阳”(如茯菟丸，《景岳全书》酸枣仁汤)”、“益心气，养肾阴(如天王补心丹)”等种不同的交通心肾法加以治疗。

　　3临证应用

　　已知心火亢盛，肾阳不足可导致心肾不交，欲使心肾相交，就必须既清心泻火以使心火下降，又当扶助肾阳以鼓舞肾水上承。只有水火相济，才能心肾相交，正如《慎斋遗书》所说：“欲补心（颐盛堂）者须实肾，使肾得升；欲补肾者须宁心，使心得降。……乃交心肾之法也。”

　　本方用黄连清心泻火以制偏亢之心阳，用肉桂温补下元以扶不足之肾阳；心火不炽则心阳自能下降，肾阳得扶则肾水上承自有动力。水火既济，交泰之象遂成，夜寐不宁等症便可自除颐盛堂正如《本草新编》所说：“黄连、肉桂寒热实相反，似乎不可并用，而实有并用而成功者，盖黄连入心，肉桂入肾也。……黄连与肉桂同用，则心肾交于顷刻，又何梦之不安乎?”

　　此外，近人万淑援等，从测定心火旺或肾阳虚患者尿儿茶酚胺与尿17羟皮质类固醇的排泄量中发现，心火旺的患者2小时尿儿茶酚胺含量高于正常，而肾阳虚的患者2小时尿17羟皮质类固醇含量低于正常。他们对3例尿儿茶酚胺高于正常，而尿17羟皮质类固醇低于正常的患者，应用黄连、肉桂以交通心肾，随着症状的改善，尿儿茶酚胺和尿17羟皮质类固醇均趋向正常。认为黄连泻心火的部分药理作用与降低尿儿茶酚胺有关，而肉桂温肾阳的部分药理作用与提高尿17羟皮质类固醇有关，两者合用，可各显其效能。这充分说明，测定尿儿茶酚胺与17羟皮质类固醇含量的实验，不仅可以作为反映心肾不交的客观指标之一，同时也为交泰丸治疗“心火旺，肾阳虚”之一类型的心肾不交，提供了科学依据。

医院-推拿按摩科-赵东奇副主任医师把我网站内上热下寒证的诊断治疗资料引述给您，自己对照一下:上热下寒证是个比较常见的症型，比如有的人脸上长疙瘩，口舌生疮等等，但是下腹部发凉，大便溏泄或者月经不正常。如果碰到这样的情况，如果我们一味清热，可能下寒会更严重，如果我们一味温寒，那么上面的热像可能更严重。怎么办呢？我们应该上下一起一起治疗，一方面清上热，一方面温下寒。具体来讲，就是要清上温下，和胃降逆。施治方法:(一)内服方药1．基本方药：(1)黄连汤：黄连9克、炙甘草9克、干姜9克、桂枝9克、人参6克、半夏9克、大枣12枚。本方适用于上热下寒腹痛欲呕吐者。(2)干姜黄芩黄连人参汤证：干姜、黄芩、黄连、人参各9克。本方适用于上热下寒、寒格吐利者。（以上方药，黄连汤：以水毫升，煮取毫升，去滓，温服，昼三夜二。干姜黄芩黄连人参汤：以水毫升，煮取00毫升，去滓，分温再服。）2．加减变化：若上焦热邪明显，烦热口干者，可加黄芩9克；脾肾阳虚，恶寒肢冷者，可加炮附子9克；胃气上逆、呕吐泛酸者，重用半夏，或加吴茱萸6克、乌贼骨12克；胃脘气滞、腹痛甚者，可加乌药9克、香附6克；胁肋痛者，可加白芍l0克、当归9克、川楝9克；脾虚失运、腹胀、纳差、便溏者，可加白术l2克、苍术9克、广木香6克；胃络损伤、呕血便血者，可加炒大黄6克、地榆炭10克、白芨30克，并可配合使用云南白药、白芨粉等内服；月经延迟者，可加当归、桃仁、红花等。如无呕吐症状，可去半夏。(二)饮食疗法(1)姜枣饮：生姜3片、半夏6克、红枣2个，煎水饮。(2)良姜粥：良姜15克为末、粳米克，用水毫升，煎良姜至1毫升，去渣，下米煮粥食之。(3)吴茱萸：粳米50克煮成粥，临熟加入吴茱萸末3克，葱白15厘米食之。以上方药适用于中焦有寒，纳差欲呕者。()益脾饼：白术克、干姜60克、鸡内金60克、熟枣肉克，先将鸡内金、白术轧细焙熟，再将干姜轧细，共合枣肉，同捣如泥，作小饼在炭火上炙干，即可食用，每日2～次、每次l～2枚。(5)苡米粥：生苡米克、白米50克，先将苡米煮烂，后入米煮粥食之。以上方药适用于脾胃寒湿，肠鸣泄泻者。施治要点:(一)本证上焦有热，胃肠有寒，“腹中痛，欲呕吐”是其辨证要点。治疗常规，自宜辛开苦降、清上温下、补泄兼施，以调理阴阳，黄连汤是代表方剂。结合临床体会，本证虽寒邪在腹，脾气受损，方中用有人参、甘草、大枣等扶正之品，但此非专为补虚而设，其旨是在建立中土，恢复中州升降之机，促使运化正常，而清上温下却是其治疗关键，故黄连、干姜、桂枝等在所必用。如果中焦寒甚，或影响及肾者，附子之类亦可酌情加入，以温里散寒。(二)本证治疗方法，以内服药为主，若腹痛、呕吐甚者，则应配合针刺、艾灸、按摩，并结合饮食调理，心理调护及其他调护措施等协同使用。针灸1．针刺：取穴内关、足三里、中脘、阳陵泉、阴陵泉等，针刺用平补平泻法，每日1～2次。2．艾灸：主灸神阙、脾俞、气海、足三里及胃腹部，每次10～15分钟，每日1～2次。推拿按摩于胃脘及少腹区轻轻按摩，每日2～3次，每次5～10分钟。以上诸法，有缓急止痛、健脾止泻的作用。1．本证多为慢性疾病，所主汤药只煎一次，取其各自立功。服时不定数量，日三夜二，宜空腹温服。2．本证急性发作期间，宜卧床休息或住院治疗，应注意观察腹痛部位、性质、时间；病人呕吐，应注意观察呕吐物的性质、数量、气味和颜色等，并及时报告医生进行处理。3．如果病情缠绵难愈，可配合做气功或打太极拳，以增强体质，提高抗病能力。名医病案：著名中医大家刘渡舟老师曾治疗如下两病例，均是典型的上热下寒证。其一：宋xx，男，8岁。患腰以上汗出而心烦，但腰以下无汗而发凉。伴遗精，阴部发冷，***回缩，大便稀溏，每日一次。舌质暗红，脉沉滑。此属阴阳不和，上下水火不相交济，治宜清上温下，交通心肾阴阳水火。处方：制附子10克(水煎煮)大黄黄连黄芩各6克(沸水泡渍)服药后大便每日二三次，但不稀溏，下肢已由凉转温，汗出心烦止，梦遗阴缩消，只有阴部仍然有凉冷的感觉。舌边尖红，脉沉。这是属于火热邪气已清，但阳气尚未遍达周身之象，再投以四逆散原方三剂而愈。本案临床表现寒热错杂，热为真热，寒亦是真寒，临床上辨证治疗均比较困难。一般来说，上焦郁热极容易导致下寒，这是因为人体内的阴阳是处在一个相对平衡的状态，如果在上的阳气被郁而不能下达，则必然导致下焦的阳气不足而生内寒。所以，用附子泻心汤，专煎附子以温下寒，另渍三黄以清上热，这样一来，寒热之药异其气而生熟之品异其性，药虽同行而功则各奏，使阴阳调和，水火交济，则诸证自愈。附子泻心汤由大黄黄连泻心汤加炮附子而成，《伤寒论》中用来治疗“心下痞，而复恶寒，汗出者”，其病机特点是火热邪气内盛而人体真阳又虚。从表面看来，这是一种不相协调的矛盾对立，阳盛则热，阳虚则寒，为什么阳虚能与热邪同存于一体之中？如果从上下水火阴阳既济系统来看，中焦气机不能斡旋于上下，固然能产生上热下寒的格局。但是，如果从阳气与邪火的关系上来理解附子泻心汤证，似乎更能触及病变的本质。《素问·阴阳应象大论》说：“壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气”。这段话为我们理解邪气与阳气的关系提供了理论依据。所谓少火（即生命活动之火)是周身阳气产生的根源，是维持人体正常生理活动的基本保证，所以说“少火生气”。而“壮火”(即“邪火”)则是“少火”的克星，它不但能“食气”，而且能“散气”。在邪火内盛的病理情况下，如果它不断地蚕食人体的“少火”，就能逐渐导致阳气虚衰。阳愈衰则火愈盛，火愈盛则阳愈衰，形成了一个不良的循环体，而在这个循环体中，邪火旺盛是最为关键的因素。所以，如果要打破这个循环体，恢复人体的阳气，单用扶阳的方法显然是达不到目的的，只有在消除邪火的同时，采用温补阳气的方法，双管齐下，才能收到良好的效果。也就是说，只有在“壮火之气衰”的前提下，才能使“少火之气壮”，这也正是附子泻心汤一方面用三黄清热泻火，另一方面用附子温补真阳的治疗主导思想。用这种观点来认识附子泻心汤证的病机形成原理以及附子泻心汤的组方原则，对于在临床上更好地把握本方的运用无疑是有益的。其二：李XX，男，3岁。年10月，在无明显诱因的情况下，自觉两下肢发冷，并逐渐向上发展至腰部，向下至足心，寒冷之状，如赤脚立于冰雪之中，寒冷透骨，并有下肢麻木，有时如虫行皮中状。以后寒冷又进一步发展至于两胁之间，伴有阳萎不举，小便淋沥。一年半来，医院，经中西医多方治疗均无效。视其双目有神，面色红润，舌质绛，脉弱略数。初按肝胆气郁，阳气不达之阳郁厥证论治，投四逆散加黄柏，知母无效。再诊时，询知有心烦寐少，多梦，身半以上汗出。此当属黄连阿胶汤证，但下肢为何寒冷？因而想到《伤寒论》中曾说：“太阳病二日，反躁，凡熨其背而大汗出，……故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，……足下恶风……”。以及“微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，……因火而盛，病从腰以下必重而痹”。由此可见，凡火热盛于上者，必痹于下，而形成上下阴阳格拒之势。本证火气独在上，故心烦不得眠而身半以上汗出；阳气不下达，故腰腿以下厥冷。处方：黄连9克黄芩3克阿胶9克白芍6克鸡子黄2枚服药三剂后，下肢寒冷麻木等明显减缓，心烦汗出等证也大有好转。上方加丹皮6克，并同时服用知柏地黄丸而愈。本案辨证分析较为详细，在此无需多语。但是，细心的读者会注意到，前述附子泻心汤证宋某一案，与本案病证极为相似，为什么彼用附子泻心汤而此则用黄连阿胶汤？确实，二案证候表现皆为上热下寒，上下水火失交之象。但是附子泻心汤证的形成是以真阳不足为前提，热是真热，寒是真寒，所以，必须用附子以温下寒，用三黄以清上热；而黄连阿胶汤证的形成则是以真阴不足为前提，由于心火独盛于上而阳气不能下煦，所以用滋阴降火的方法治疗。虽然此二者均出现上热下寒的证候表现，但通过四诊合参，就不难发现二者的不同之处。附子泻心汤证由于以阳虚为前提，所以往往见有大便稀溏，形寒汗出，舌质淡嫩或暗红，舌体胖大，苔白或苔白润；而黄连阿胶汤证由于以阴虚为基础，所以往往可见口咽干燥，小便短赤，舌质红绛或光绛无苔，舌体瘦小等证。〖自析〗两案均有上热——身半以上出汗而心烦，下寒——腰腿以下无汗而冷，何得一为附子泻心汤证，而另一反为黄连阿胶汤证呢？然刘老治验凿凿，不能不信。推求师意，其病机分析亦已详尽矣。其实在黄连阿胶汤证案后的解说中玄机已透：附子泻心汤证由于以阳虚为前提，所以往往见有大便稀溏，形寒汗出，舌质淡嫩或暗红，舌体胖大，苔白或苔白润；而黄连阿胶汤证由于以阴虚为基础，所以往往可见口咽干燥，小便短赤，舌质红绛或光绛无苔，舌体瘦小等证。再仔细阅读原案，则有：附子泻心汤证案中“遗精，阴部发冷，阴茎回缩，大便稀溏”应为肾阳不足之明证，脉沉滑者，当为郁热；而黄连阿胶汤证案中“舌绛、脉数”则已露阴虚之兆。至于下寒，附子泻心汤证案为上有邪火食气，致真阳亏虚之虚寒；而黄连阿胶汤证案则为火热盛于上，致阳气不能下达所致之寒；而上热则同，后者又有阴伤之情，故二者同有连、芩之属以清上热，前者尚以附子温阳散寒，俾阳回邪退，则下寒自愈；后者则用胶、芍、鸡子黄之类以益阴分，待阴复邪清则阳气自达，其寒不治而治。可谓大妙!

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