您的当前位置：头癣 > 头癣医院 > 虫类药3蜈蚣
虫类药3蜈蚣
蜈蚣小传
当代著名蛇医季德胜一生与各种毒蛇打交道，历经风险，都靠自己研制的蛇药化险为夷，被誉为“蛇药神医”。一次，季德胜捉到一条从未见过的小花蛇。为了了解它的毒性，就特意让小花蛇在自己的手臂上咬了一口。没想到这条小蛇的毒性极大，被咬的伤口开始发黑渗血，逐渐整个手臂都黑肿起来，向肩部蔓延。而且舌头发麻，视力模糊，心中跳加速。虽然加倍服用了自己研制的特效蛇药，但症情丝毫没有减轻，逐渐进入昏迷状态。
季德胜心里一惊，急忙让徒弟去捉几条大蜈蚣来。生吞了5条后，症情仍未见缓解。在场的医生主张截肢保命，被季德胜摇头拒绝。
徒弟不得不向远在重庆的师叔去电告急。师叔来电云：“蜈蚣倍量”。在吞服了15条蜈蚣后，奇迹终于出现了，季德胜的神志逐渐清醒，从手臂至肩部的黑肿依次消退，蛇王又一次脱险了。
蜈蚣自古即被认为是有毒的虫药。有天龙、百足虫、金头蜈蚣等雅号。汉代的《神农本草经》将其列为下品，言其有“啖诸蛇虫鱼毒”的功用。明代《本草纲目》历数了蜈蚣祛风解痉、定惊止搐、攻毒散结的作用，“治小儿惊痫风搐、脐风口噤、丹毒、秃疮、瘰疬、便毒、痔漏、蛇瘕、蛇伤”。近代《医学衷中参西录》中，在论述蜈蚣以毒攻毒的作用时说：“性有微毒，而转善解毒。凡疮疡诸毒皆能消之。”书中还详述了具体的入药方法：“用时宜带头足，去之则力减，且其性原无大毒，故不妨全用也”。可谓是经验之谈。
蜈蚣镇惊解痉的作用比全蝎更为显著，中医自古常用于小儿科的惊风症，常常有桴鼓相应之效。宋代的《圣惠方》载有“万金散”，用大蜈蚣炙为末，与丹砂、轻粉等分，乳汁和丸，用母乳调服，用于治疗小儿因热病、惊恐所致的急惊风抽搐。清代的《幼科心法》中的“撮风散”，蜈蚣与僵蚕、全蝎、钩藤、朱砂等配伍，竹叶煎汤送服，治疗小儿脐风出现的目睛上视、四肢拘挛等症，至今仍是儿科临床的效剂。
现代药理分析，蜈蚣含有与蜂毒类似的两种物质，即组织胺样物质和溶血蛋白质。尚含有脂肪油、酪氨酸、蚁酸、亮氨酸、胆甾醇等。动物试验表明，蜈蚣的浸出液对卡地阿佐、士的宁、纯烟碱所致的惊厥均有对抗作用。对破伤风所致的口噤抽搐、角弓反张，面神经麻痹出现的口眼歪斜，单用蜈蚣有效，亦可与天南星、乌头、半夏、全蝎等配伍，常用的方剂有《儒门事亲》中的“蜈蚣散”和《医宗金鉴》载的“蜈蚣星风散”。
蜈蚣可用于治疗肺痨及瘰疬，是中医的抗结核药。常与百部、全蝎、阿胶、冬虫夏草、皂角刺、刺猬皮等组方，用于结核性胸膜炎、结核性肋膜炎、颈淋巴结核等症，内服外用均可。中医外科治疗痈疽、疮疖、乳痈、痔疮、头癣、烫火伤等，常用蜈蚣与雄黄、冰片、大黄、猪胆汁等配伍，有消肿止痛、化瘀排脓之效。如清代《疡医大全》中载录的“蜈蚣散”，治疗“蛇头疔”，即手指的化脓性感染。民间多有用蜈蚣疗疾的单验方，如用蜈蚣、五倍子用香油沸炸后的“蜈蚣油”，可用于痔疮疼痛，亦可外用擦治小儿秃疮、烫伤、烧伤等。对小儿百日咳，将一条活蜈蚣装入生鸡蛋内，蒸熟后食用。将蜈蚣与冰片共研成末，吹入耳中，可治疗化脓性中耳炎。
近代医家张锡纯在《医学衷中参西录》中，载有一则医案：一患噎膈的病人，食之不下，日渐羸瘦。偶饮一壶酒后，自觉症状减轻。患者检视酒壶中有一条大蜈蚣，方知是酒浸后的疗效。噎膈即食道癌，现代药理已证明蜈蚣有抗癌作用。以蜈蚣为君药组方，临床治疗肝癌、鼻咽癌、宫颈癌、乳腺癌等，均有一定的疗效。
蜈蚣也是食疗药膳的佳品，民间认为其有强壮健身的功用。据《南越志》载：“南山出蜈蚣。……俚人燃炬遂得，肉曝为脯，美于牛肉”。对老年体虚、腰膝冷痛、尿频便溏者，常用乌鸡一只，去毛及内脏，将10条蜈蚣放入鸡腹中，置砂锅里水煎，加作料后食用，有温中补虚的食疗功效。男性性功能障碍阳痿、早泄者，可用蜈蚣5条，浸于毫升的白酒中，一周后饮用，有兴阳固精、活血化瘀的作用。
从解毒消肿的一味伏蛇良药，说到蜈蚣祛风定惊、攻毒散结、通络止痛的功能，中医“大毒去病”的古训，在蜈蚣等虫类药的临床应用中，得到多学科的诠释。
关于蜈蚣是否有毒，部分中医古籍认为其有小毒，其实蜈蚣干品入药后其毒性已全部失活。在西南地区甚至将其强壮作用当作补品应用。近30多年来，更将其作为治疗阳痿的首选药物。中医虫类药大家，国医大师朱良春亦用其治疗很多顽疾重患获效。每多用至10余条。据中国医药报报道，云南中医学院和中科院动物所于年经过深入研究取得了重要成果。各种科学实验数据表明，成人每天服用蜈蚣的数量最多可以达到二十五条，长期服用不会有毒副反应。当然，特殊过敏体质又当除外。我也用蜈蚣制剂治疗肿瘤及男性疾病。自上世纪九十年代开始，我每年用蜈蚣10万余条（我的专利中药“前列安丸“每剂投料蜈蚣条，我自己每年即需使用16到20料；此外，使用汤剂还要用蜈蚣），至今尚未发现明确不良反应。
动物药蜈蚣为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体入药。主产于江苏、浙江、湖北、湖南等地，过去多属野生。春、夏二季捕捉，先用沸水烫死，用竹片插入头尾，绷直后晒干或烘干。性味:辛、温。有小毒。归肝经。功效:息风止痉，攻毒散结，通络止痛。用法:内服：煎服，3～5克；研末冲服，每次0.6～1克。外用：研末调敷，适量。
1、《医学衷中参西录》：“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。性有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆能消之。其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣 ，小儿脐风；外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木。为其性能制蛇，故又治蛇症及蛇咬中毒。外敷治疮甲(俗名鸡眼)。用时宜带头足，去之则力减，且其性原无大毒，故不妨全用也。”
2、《本草纲目》：“治小儿惊痫风搐，脐风口噤，丹毒，秃疮，瘰疬，便毒，痔漏，蛇瘕、蛇伤。”
3、《名医别录》：“主治心腹寒热结聚，堕胎，去恶血。”
4、《神农本草经》：“主啖诸蛇、虫、鱼毒，去三虫。”
5、《玉楸药解》：“拔脓消肿。”
蜈蚣含有多种不饱和脂肪酸、游离氨基酸、水解氨基酸、糖类、蛋白质及微量元素等。少棘巨蜈蚣毒液主要由蛋白质组成(含86.23%)，游离氨基酸只有3种，包括丝氨酸、脯氨酸、精氨酸；富含微量元素，其中钠、钾、磷、钙含量较高；也含有多种酶类及还原糖。
从现代药理作用研究，蜈蚣具有以下作用：
1、抗肿瘤作用：蜈蚣水蛭注射液，对癌细胞有抑制作用；蜈蚣提取物对动物移植性肿瘤亦有作用。
2、抗惊厥作用：蜈蚣水提取液对士的宁所引起惊厥有明显的对抗作用。
3、抗菌作用：蜈蚣水提取液对金黄色葡萄球菌，大肠杆菌有弱的抑制作用；对各种致病性真菌则有较强的抑菌作用。
4、对免疫功能的影响：实验证明：蜈蚣干粉混浊液较低剂量有抑制抗体生成的趋势，而较高剂量则有明显的抑制抗体生成的作用。
5、镇痛作用：实验小鼠以蜈蚣灌胃给药，试验测得，对小鼠的镇痛百分率为53%；给药后2小时痛阈提高百分率为50%，作用可维持4小时以上。
6、抗炎作用：蜈蚣冲服给药对关节炎、关节肿胀有显著的作用。
7、毒副作用：蜈蚣毒主要是一种蛋白质，可使血管收缩并增加毛细血管的通透性。蜈蚣的毒性物质主要存在于鲜体毒颚内，干燥体使颚毒在光线和温度下失去活性，因而无毒。
大连市中医学会常务副会长教授石志超
医院男科副主任医师原所贤
医院主治医师石鉴泉
〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓
大连市中医药学会门诊部公众平台
