怎么区分激素依赖性皮炎与脂溢性皮炎呢

患者皮肤出现红斑，脱屑症状，去医院诊断说是脂溢性皮炎，开了药膏回家涂抹，不见好转，反而让症状加重，皮肤炎性反应增多，医院的皮肤科，医生又说是激素依赖性皮炎，该如何区分激素依赖性皮炎与脂溢性皮炎呢？

脂溢性皮炎的典型症状反应：

1.典型皮损为黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面覆油腻性鳞屑，严重时可有渗液；或干性红斑上有灰白色糠秕样鳞屑。

2.皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位。

3.自觉症状为不同程度的瘙痒。

4.婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为渗出性红斑片，上有厚的黄色油腻性屑痂。

激素依赖性皮炎典型症状表现：

(一)同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上，皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣，鱼鳞病样变化等继发症状等。

(二)应用上述激素药物后，原发病病情虽可得到迅速改善；一旦停药，1—2日内，用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疮、瘙痒和触痛等症状。当再用该药，上述症状和体征会很快减退，如再停用，皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显，尤其以面部、外阴部多见。

(三)局部有明显自觉瘙痒或灼热感。

综上所述，该患者原发症状如果为脂溢性皮炎，在使用药膏的过程中，激素破坏健康的肌肤细胞，出现了激素依赖性皮炎症状。也可能该患者曾经就使用过速效产品和药膏，医生判断错误，后又用药膏抑制，出现大爆发的现象。

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