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皮损为大小不一略高起的银白色鳞屑性斑块
2.、滤过紫外线(wood灯)检查 在暗室中用wood灯照射头皮病区
(2)培养:取病发直接接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基(sabouraud agar)上置室温下培养1～3周以鉴定菌种必要时可作此检查
根据临床表现一般不难诊断,但应作真菌直接镜检和wood灯检查以确诊,必要时作真菌培养应与之鉴别的皮肤病有:
①头皮脂溢性皮炎鳞屑弥漫,或呈油腻性,皮损有炎症,界限不清,无断发和发鞘,痒感明显,真菌检查阴性
(1)直接镜检:用镊子将病发拔下置玻片上,加一滴10%koh液,覆以盖玻片,在酒精灯上边加温,边轻压盖玻片,驱除气泡,吸干多余溢液待检,一般以低倍镜观察,黄癣病发可见发内沿长轴排列的菌丝和关节孢子,黄癣痂内可见鹿角状菌丝;白癣病发可见围绕毛发排列紧密的小孢子;黑点癣病发可见发内呈链状排列稍大的小孢子黄癣病发显示暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光;黑点癣病发无荧光
②头皮银屑病皮损为大小不一略高起的银白色鳞屑性斑块,边界鲜明,其皮损处头发呈束状,不易拔,无折断,皮损常超出发际,真菌检查阴性
1、真菌检查
③头皮脓皮病有时应与脓癣相鉴别,前者起病较急,炎症反应及痛感明显,常伴发热,皮损处无蜂窝状毛囊孔,真菌检查阴性
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