乡村全科助理医师全科医疗个高频考

.单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症称为——疖。

.上唇部疖或痈的主要危险是导致——海绵窦静脉炎。

.我国女性中居首位的性传播疾病是——淋病。

.三期梅毒的特征病变是——树胶样肿。

.可通过母婴传播的传染病是——艾滋病。

.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是——肺孢子虫。

.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是——回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出。

.临床上老年男性最常见的腹外疝是——腹股沟直疝。

.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是——有无血循环障碍。

.内痔的早期症状是——排便时出血。

.钩虫病最主要的症状为——贫血。

.破伤风是——毒血症。

.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是——咀嚼肌。

.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是——对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。

.头癣的皮疹为圆形碟状癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味，属于——黄癣。

.早期中心型肺癌的常见症状是——咳嗽、血痰。

.肺癌普査首选的检查方法是——胸部X线片。

.肺癌最常见的转移部位是——脑。

.早期食管癌的症状是——进食梗噎。

.食管癌最常见的发生部位是——胸中段。

.胃癌的发生部位,最多见于——胃窦部。

.右侧结肠癌最多见的大体形态是——肿块型。

.可作为大肠癌高危人群的初筛检查方法是——CEA测定。

.乳癌最多发的部位在乳房的——外上象限。

.恶性程度最高的乳癌类型是——炎性乳癌。

.子宫颈癌最早出现的症状是——接触性出血。

.宫颈鳞癌起源于——宫颈外口鱗状上皮与柱状上皮交界处。

.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是——人乳头瘤病毒。

.普査宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是——宫颈刮片细胞学检査。

.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是——肿瘤侵犯了Coopa韧带。

.55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是——急性支气管炎。

.26岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。最可能的疾病是——气胸。

.发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是——胸膜炎。

.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑——泌尿系结石。

.呕吐伴腹痛，停止排气、排便常见的疾病是——肠梗阻。

.阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑的疾病是——肠套叠。

.惊厥伴瞳孔扩大文.都教育与舌咬伤常见的疾病是——癫痫大发作。

.手足皮肤呈大片状脱皮,且无色素沉着的发疹性疾病是——猩红热。

.感染性休克的常见病原体为——革兰阴性细菌。

.外科治疗低血容量休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选——平衡盐溶液。

.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是——心脏按压30次，口对口人工呼吸2次。

.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是——30∶2。

.胸外按压正确的部位是——胸骨下半部。

.心室颤动电除颤应首选直流电——J非同步除颤。

.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是——非同步电击复律。

.头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是——帽状腱膜下血肿。

.一般头皮裂伤清创的时限不应超过——24小时。

.脑干病损时瘫痪的特点——交叉性瘫。

.颅底骨折通常的诊断依据是——脑脊液鼻、耳漏。

.开放性颅脑损伤特有的临床表现是——脑脊液漏。

.诊断颅盖部的线形骨折主要靠——X线摄片。

.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是——腹膜刺激征。

.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是——脾脏。

.腹部损伤患者观察期间,按常规要求,每次检查腹部的间隔时间为——30分钟。

.腹部闭合性损伤合并休克的处理原则是——积极抗休克同时剖腹探査。

.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是——皮肤。

.有机磷农药中毒,属于烟碱样症状的是——肌纤维颤动,肌肉强直性痉挛。

.有机磷农药中毒，属于毒蕈碱样作用的是——支气管平滑肌痉挛。

.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官或组织是——脑。

.CO中毒的发病机制为——形成COHb。

.中暑患者急救的程序依次是——体外降温—体内降温—药物降温

.百草枯中毒时洗胃首选——清水。

.电击伤主要损害——心脏。

.烧伤急救的首要处理是——灭“火”。

.烧伤深度达表皮生发层与真皮乳头层的是——浅Ⅱ°。

.深Ⅱ烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为——3~4周。

.被狗咬伤后，注射狂犬疫苗的时间分别是——伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂，共5剂。

.正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑——气管异物。

.患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是——肺炎。

.男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑——急性自发性气胸。

.男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天人院。体检示右胸叩诊呈鼓音，该患者最可能出现的胸部X线片表现是——气胸。

.患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是——食管胃底静脉曲张破裂出血。

.男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患者最可能的诊断是——反流性食管炎。

.男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛（＋），反跳痛（＋）。该患者最可能的诊断为——消化道穿孔。

.患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是——急性胰腺炎。

.患者，男性，56岁，晨练时猝倒，神志丧失，判断其心跳停止的指标是——大动脉搏动消失。

.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。该患者最可能的诊断是——泌尿系感染。

.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是——细菌性阴道病。

.某女性患者RBC为2.8×/L，Hb70g/L，主诉月经过多，可判断贫血类型为——缺铁性贫血。

.女性，30岁，心悸.月经失调2个月。甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，心律不齐，呈房颤律。最可能的诊断是——甲状腺功能亢进症。

.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1mmol/L，如需选用药物控制血糖，首选——二甲双胍。

.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是——低血糖。

.27岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过文都教.育酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选——饮食疗法+短效胰岛素。

.女,20岁。1型糖尿病患者，出现恶心,厌食2天，神志不清1小时。査体:面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能的诊断是——糖尿病酮症酸中毒。

.一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止，这是因为诱发了——枕骨大孔疝。

.女，62岁。突然头痛、恶心呕吐,左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是——脑出血。

.男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是——复杂部分性发作。

.男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是——颈椎病。

.男性,50岁。平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检査临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是——椎动脉型。

.女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是——类风湿关节炎。

.女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+）抗Sm（+）。最可能的诊断是——系统性红斑狼疮。

.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是——Colles骨折。

.女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是——Smith骨折。

.男,70岁，走路摔倒后疼痛，不能行走。检査:右侧下肢缩短,外旋畸形,其临床诊断可能是——股骨颈骨折。

.男性,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。其易发生——延迟愈合或不愈合。

.男，25岁，高处坠地，现场见:患者清醒,胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是——病人平卧木板搬运。

.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是——肩关节脱位。

.血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多,而左心室、体循环血量减少的先天性心脏病可能是——房间隔缺损。

.8岁患儿。胸骨左缘第3～4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为——室间隔缺损。

.男性，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虑——动脉导管未闭。

.患儿，5个月，因腹泻3天入院,稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉,该病脱水的程度及性质是——中度脱水,低渗性。

.夏季,3岁小儿突然高热，体温40℃,惊厥1次。体检:神清、面色红、咽红、心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是——高热惊厥。

.1岁半男孩,高热3天。体温髙达39℃,第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹，以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是——幼儿急疹。

.男,70岁，经腹股沟三角突出,半球形文都教育包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为——直疝。

.男性，70岁。足刺伤10日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为——破伤风。

.患者，女，56岁，痰中带血丝，X线下有毛刺状阴影，高度怀疑肺癌，肺癌中恶性度最高的是——腺癌。

.男,60岁。进食梗噎、烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑——食管癌。

.女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是——胆囊切除。

.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，最有价值的检查是——腹部CT。

.男,68岁。大便带血6个月，体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检査是——结肠镜。

.男，35岁。从高处跳下后，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是——X线。

.男性，48岁，血压／mmHg，空腹血糖8.2mmol／L，尿蛋白（－）。该患者降压应首选——血管紧张素转换酶抑制剂。

.男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加——两种有效抗生素。

.患儿，女，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是——静脉注射地西泮。

.患者，男，15岁。足部刺伤2小时，已接受计划性混合疫苗注射。为预防破伤风，最重要的正确的处置是——注射破伤风类毒素0.5ml。

.男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天,观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速。其扩容治疗应首选——平衡盐溶液。

.初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒,心慌、出汗。此时最有效的处理措施是——进食。

.女性,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检査是——血液胆碱酯酶活力。

.某家庭4人在紧闭门窗的室内围着碳火炉吃火锅后不久，均出现头痛、头晕、乏力等症状，随后口唇呈樱桃红，多汗、意识模糊。最可能的原因是——一氧化碳中毒。

.男，40岁，慢性膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应首先考虑——膀胱结石。

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